Agenda para psiquiatras: de la valoración inicial a los ajustes de tratamiento

La agenda de un psiquiatra tiene dos ritmos. La primera valoración es larga, a veces con un familiar, y se prepara. Los seguimientos son cortos y frecuentes al principio (cada dos o cuatro semanas mientras ajustas el medicamento) y se espacian después. Si un paciente no regresa a tiempo se puede quedar sin tratamiento, así que el seguimiento agendado importa más que en casi cualquier otra consulta. Si ya leíste nuestra página de psicólogos, aquí cambian la duración, la receta y el tipo de consentimiento.

De la primera valoración al seguimiento mensual

1. Crea en tu agenda "Valoración inicial" de 90 minutos con 15 de margen después, y "Seguimiento" de 30 minutos. La valoración pide la consulta completa con tarjeta al agendar y el reembolso automático si cancelan con 48 horas o más.
2. En la descripción del tipo de cita escribe qué hacer en una urgencia y que la agenda no se revisa de noche. Quien está en crisis no debería esperar una cita.
3. Las preguntas de la cita se quedan en lo administrativo: si vendrá con un familiar, quién lo refiere (su psicólogo, su médico) y si la consulta es presencial o en línea.
4. Antes de la valoración, el paciente firma en firma electrónica tu consentimiento para el tratamiento y el aviso de privacidad. Si un familiar va a recibir información, su autorización va en la misma solicitud, con firmantes en orden.
5. Al terminar la consulta haces la receta en tu recetario y la nota en tu expediente. Desde SoloWOS mandas un link de un solo uso para el seguimiento de dentro de tres semanas, con vencimiento, para que no lo deje para dentro de dos meses.
6. El recibo del seguimiento sale de Cobros con link de pago, o lo cobras al agendar si el paciente ya es estable y agenda solo.

Una semana normal

• Lunes: dos valoraciones agendadas y pagadas; una viene referida por una psicóloga y la otra con su madre.
• Martes: 8 seguimientos de 30 minutos, 3 en línea con el link de Meet de la confirmación.
• Miércoles: un paciente no se conecta. Una automatización le manda su link para elegir otra hora y crea una tarea para que le llames si no agenda en 3 días.
• Jueves: mandas 5 links de un solo uso para seguimientos de dentro de dos semanas.
• Viernes: un hospital te pide un dictamen. Registras las horas con el cronómetro y las cobras con un recibo aparte.

Las 13 herramientas, una por una

Cómo usa cada herramienta un psiquiatra con consulta privada. La regla de fondo: ninguna guarda contenido clínico.

• Link en bio: una página sobria con la valoración, la consulta en línea, tu cédula de especialidad y qué hacer en una urgencia, para quien llega desde una recomendación.
• Links cortos: un link corto fácil de dictar por teléfono, como /s/valoracion o en tu propio dominio, para los colegas que te refieren pacientes; ves cuántos clics recibe cada mes.
• Formularios: un formulario para colegas que refieren: nombre y correo del paciente y quién refiere, sin motivo de consulta. Te llega un aviso por correo y le mandas al paciente su link de valoración.
• Agenda: valoración de 90 minutos pagada al agendar, seguimientos de 30 minutos con link de un solo uso, recordatorio un día y una hora antes, y el link de videollamada en la confirmación.
• Cotizaciones: se usa poco en consulta. Sirve para cotizarle a una empresa o a un juzgado un dictamen pericial o una evaluación, con honorarios por etapa y anticipo.
• Firma electrónica: el consentimiento para el tratamiento, la autorización para hablar con un familiar o con otro profesional, y el aviso de privacidad, firmados en orden y con certificado.
• Rastreo de documentos: material de psicoeducación general en PDF (higiene del sueño, qué esperar de las primeras semanas de un tratamiento) con link que desactivas cuando lo actualizas.
• Grabación de pantalla: poco uso. Úsalo para un video corto que explique cómo entrar a la consulta en línea y qué revisar antes (cámara, lugar privado), y lo mandas en la confirmación.
• Notas y tableros: tareas administrativas con fecha: llamar a quien faltó, preparar un dictamen, renovar tu cédula o tu certificación. Sin notas de sesión ni nombres con diagnóstico.
• Control de horas: las horas de un dictamen pericial o de una evaluación para empresa, con cronómetro por proyecto, que entran como conceptos en el recibo.
• Cobros: el recibo de cada consulta o del dictamen, con link de pago, IVA en 0% si tu consulta está exenta, y recordatorios de pago que puedes apagar para no presionar a un paciente.
• Gastos: la renta del consultorio, la plataforma de videollamada, el congreso y la supervisión con su comprobante, y la utilidad del mes.
• Automatizaciones: el correo para reagendar a quien no llegó y una tarea para llamarle tú si no agenda; en esta especialidad, una persona que no vuelve se busca con una llamada.

Datos de salud: lo que tienes que saber

Lo que te cuentan tus pacientes sobre su salud es dato personal sensible para la Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de los Particulares (la vigente se publicó en el DOF el 20 de marzo de 2025). Para tratarlo necesitas su consentimiento expreso y por escrito, y un aviso de privacidad que diga qué datos sensibles pides y para qué. Tú eres el responsable de esos datos; SoloWOS los trata por cuenta tuya, como encargado, según nuestro aviso de privacidad.

• SoloWOS no es un expediente clínico electrónico y no cumple, ni dice cumplir, la NOM-004-SSA3-2012 ni la NOM-024-SSA3-2012. La historia psiquiátrica, el diagnóstico, las notas de evolución y las recetas se quedan en tu expediente. Ni el nombre del medicamento debe ir en una nota o un formulario de SoloWOS.
• Usa el formulario de primer contacto para lo administrativo (nombre, correo, horario, motivo general) y deja las preguntas clínicas para la consulta y tu expediente.
• Puedes mandar tu formato de consentimiento como PDF a firma electrónica: la persona firma desde su celular y te queda el certificado con la bitácora de auditoría.
• En tu aviso de privacidad, menciona que usas proveedores para la agenda, los cobros y los correos.

Esto es información general, no asesoría legal. Revisa tu aviso de privacidad y tus formatos de consentimiento con un abogado.

IVA de tus consultas

La consulta psiquiátrica la presta un médico especialista. La Ley del IVA (artículo 15, fracción XIV) exenta los servicios profesionales de medicina que requieren título de médico cuando los presta una persona física, sola o por medio de una sociedad civil, y el artículo 41 de su Reglamento menciona al médico, al médico veterinario y al cirujano dentista. En SoloWOS eso se ve así:

• En Cobros, deja el IVA del recibo en 0%. El impuesto se calcula una vez sobre el subtotal, con una sola tasa por recibo, así que lo que sí lleva IVA va en un recibo aparte.
• El IVA que pagas en tus gastos solo se acredita contra actividades gravadas (artículo 5 de la Ley). Si todo lo que cobras está exento, el saldo a favor de IVA que te muestre Gastos no es real; usa ese reporte para la utilidad del mes y, si estás en RESICO, para el ISR estimado.
• Un dictamen o una evaluación que no es atención médica puede tener otro trato fiscal. Pregúntale a tu contador antes de cobrarlo sin IVA.

Esto es información general, no asesoría fiscal. Confirma con tu contador cómo aplica a tu caso y a tu régimen.

Empieza con estas tres

Agenda con la valoración pagada y los seguimientos por link de un solo uso, porque así no se te escapa un paciente en ajuste de medicamento. Firma electrónica para el consentimiento y la autorización de familiares. Automatizaciones para la ausencia, con la tarea de llamar.

Herramientas gratis que te sirven

• Convertidor de zonas horarias para pacientes en línea desde otro estado o país.
• Calculadora de tarifa para el precio de la valoración y del seguimiento.
• Calculadora de horas trabajadas para sumar las horas de un dictamen.
• Calculadora RESICO si tributas en ese régimen.

Lo que SoloWOS no hace por un psiquiatra

• No hace recetas ni lleva control de medicamentos, ni ordinarios ni controlados.
• No guarda expediente ni notas de evolución, y no es un canal para urgencias.
• No tiene videollamadas propias: tu link de Zoom o Meet va en la ubicación del tipo de cita.
• Los recordatorios van por correo, no por WhatsApp ni SMS.
• No hay paquetes de consultas que se descuenten solos.
• SoloWOS no timbra CFDI: se encarga de que te paguen. Cobros manda un recibo de cobro con link para pagar con tarjeta (por tu Stripe), CLABE o tu link de pago, y el CFDI lo timbras donde ya lo haces: gratis en el portal del SAT o con un proveedor como heru o Facturama. Lee CFDI para freelancers.